nt 动漫 亚健康、失眠早醒、疲劳疲倦、脚跟酸痛百法不效：寥寥几味药疗效极佳

发布日期：2024-09-06 21:11    点击次数：127

作家导读nt 动漫

失眠、疲劳疲倦、足跟痛是当代东谈主非经常见的一组亚健康症候。

有的时候用成方即可诊治，都不需要怎么加减。未必候则需要多个想路意象化裁。

本医案便是笔据患者的病机化裁数法为方，获取极佳的疗效。

伪娘

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亚健康、失眠早醒、疲劳疲倦、脚跟酸痛百法不效：寥寥几味药疗效极佳

作家：tsp南极

2024.6.13

起因

之前我给一位一又友的孩子顾惜体魄，成果可以。是以他将其亲东谈主推选给我，请我顾惜一下亚健康问题：“敦厚，你好！进程家东谈主的先容，我想给你帮我看一下我的病顾惜一下体魄。

我在2023的年体检讲明的轨则是：脂肪肝，胆囊息肉约莫6mm✕3mm,甘油三酯偏高，有子宫肌瘤：约莫12mm✕11mm,妇科—Hpv37型：Hpv低危型81阳性。

当今的体魄情状是容易认为累，乏力 ，脚底板后脚跟认为酸痛，爱更阑三更醒，难睡且归。

敦厚你先吃饭休息一下，下昼有空了再帮手我看一下。谢谢敦厚！贵重了。”

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当前症状

右脚脚掌底部后半部分酸痛，未必候睡醒会嗅觉酸痛感窜上脑门。嗅觉脚底板踩不了地板。走不了路。 

头部出汗相比其他处所多，另外手心、脚心也容易出汗。

咽喉干燥，老是想喝水滋养。

食欲平时。

频频嗝气。可爱放屁。

偶尔的头晕，位置在前额头、太阳穴隔邻。有的时候嗅觉头顶重（来例假的时候）。

经期快来的时候有胸闷胸痛的情况，具体在左胸腔痛，痛感一闪而过，不赓续。

疲劳乏力、精神疲倦、短气，动一下就气不够用、喘气乏力 。走点路就嗅觉到气短。

十分怕热，昆季心热。

大便一天一次，偶尔一天两次，大便平时偏绿色。

小便平时。夜尿一次。

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规划学问

患者上来就说了好多西医的病名——脂肪肝、胆囊息肉、甘油三酯偏高、子宫肌瘤、HPV阳性。

碰到这种情况咱们要记着一个口诀：有症治症，无症治病！

有症治症什么道理呢？

便是说要是患者有越过的症状，那就径直笔据患者的四诊进行辨证论治，锁定中枢病机，把病机排斥了，患者的病就好了。

比如HPV这个问题，好多欧化的中医会加入许多所谓的抗病毒中药、HPV专药。我可以绝不客气地说，这玩意基本没用。要是寒热整反了，反而会使得病情加剧！

我休养过不少HPV的患者，印象最真切的一个患者，便是按照休养寒湿痹痛的模范给整好的——

因为她全身要道都很容易痛楚、而且全体偏寒。根由的是，在寒湿痹痛治好之前，HPV就当先转阴了。

她之前没少吃过所谓的HPV转阴专方，反而体质越来越差，越发怕冷。因为好多“专方”用药太寒凉了。

无症治病什么道理呢？

便是有的脂肪肝、高血脂的患者是确实没啥症状，这时候酌定只好脉象有些变化，但也不昭着。这种患者就径直用专病专方去向理即可。

这些“专方”其实是很好掌持的，寰宇平时养成作念条记的习尚，把一些名老中医摸索了一辈子的老到处方记下来，碰到了近似的患者径直“复制粘贴”，往往也疗效可以。

辨证

有了这些规划学问，寰宇应该就领会了，这位患者当然是要辨证论治，没必要使用专病专方。

1.在莫得脉象的时候，我一般先看舌头主理全局：

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通盘舌头惨白无神，我第一响应是阳气不及、清冷千里衰的附子证。

我立马检察症候，轨则发现患者不仅莫得怕冷、腰膝冰凉、昆季冰冷之类的阳气不及的症状，相悖她还十分怕热、昆季心热！！！

这是因为舌头惨白、没血色这个舌象，既可以是阳气不及（血液流动慢、舌头不充血），也可以是血分不及（舌头无血可充，当然惨白）。

寒容易生湿，阳气不及的患者向着寒湿病机调度的时候，舌头就会变得胖大、水滑。

血虚容易生热，热邪又会反过来灼伤气分、阴分、血分，就会使得舌头细长、羸弱，严重的以致会布满裂纹。

这个患者的舌头细长偏瘦、怕热、昆季心热，昭着的热伤血分之象，非阳虚附子证也。

2.疲劳乏力、精神疲倦、短气，动一下就气不够用、喘气乏力 。走点路就嗅觉到气短——典型的气分不及、上焦大气下陷。必须使用参、芪补气才行。

3.咽喉干燥，老是想喝水滋养——要是是咽干欲饮水，然而喝不了若干，往往是中焦脾胃不及卤莽下焦肾气不及，以至于津液不成蒸化到口腔。

此处随渴随饮，昭着便是津液枯竭。因此补气的同期还得加多津液，津液富饶咽喉当然不渴。

4.经期快来的时候有胸闷胸痛的情况——一看便是有瘀血。要是辨证有困难，请看曾荣修老先生的医案：【当归建中汤专题】妇科病调经补血祛瘀良方：田八味曾荣修派系老到回来读完之后即可明了。

5.脚后部酸痛，这个位置围聚足跟。一般休养足跟痛，没别的特异性症候的话，就斟酌肾精不及、足跟枯竭养分即可。

尽头是酸感热烈、不成踏地的情况，用之往往神效。

处方

补气阴、填肾精、定心神、理血滞之法

生黄芪15，欧好意思参9，麦冬15，五味子6，炙甘草6，陈皮9，远志6，炒酸枣仁15，桑寄生30，枸杞子12，丹参12

3剂

贯通

黄芪生脉散是全方的基本架构。即东谈主参/党参/太子参/欧好意思参（笔据患者的寒热虚实情况调整参类）、麦冬、五味子+黄芪。这个结构用于补气分、阴分、拘谨浮热。

由于可爱嗝气，是以加陈皮理滞气：【平胃散方证】经方想维贯通这张燥湿顺气开胃方不熟悉理气药物的，请看以上的贯通。这几味药再加上甘草，理智的读者应该会立时发现这组合也太眼熟了！没错！这便是从李东垣清暑益气汤（黄芪、苍术、升麻、东谈主参、白术、橘皮、神曲、泽泻、炙甘草、黄柏、当归、麦门冬、青皮、葛根、五味子）化裁出来的：白昼疲劳乏力、夜间烘热冷汗、心烦失眠，清暑益气汤有神效【清暑益气汤专题】老东谈主新冠后中耳炎、耳鸣耳胀三剂速愈二胎姆妈体魄年迈、失眠、月事淋漓不尽，中药六剂大效新冠复阳发烧20余天伴肺炎，经方想维疗愈湿温医案（善后用的清暑益气汤）新冠后疲劳乏力、膂力阑珊、头蒙脑雾等后遗症，李东垣四方疗效极佳不熟悉清暑益气汤的一又友请看之前的医案。

远志、炒酸枣仁从归脾汤（白术、当归、白茯苓、黄芪、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、甘草、东谈主参）中化裁而出，用于安神、匡助寝息。补气的黄芪生脉散勾通适量的安神药物，可以让患者睡得很香甜。这种气分不及（疲劳、短气、精神颓唐）+失眠的患者，要是单纯使用安神药物去自如神经，是王人备治不好的，只会越发疲劳、难以入睡。必须使用补气药物，使其白昼精神鼎沸，这样晚上才能睡得好！！！可以补气+安神，也可以纯补气、不加安神。然而绝不可以只用安神！！！

桑寄生、枸杞子平补肾精，略偏凉一些，因为患者全体偏热，故补其阴血。阴血富饶就不会怕热。

丹参可以祛瘀血，同期自己也可以安靖神经、匡助寝息：【温胆汤专题】心烦失眠6剂愈以上失眠医案我就这样用过。

2024.6.17

反馈

反馈疗效极佳：“敦厚，早上好！吃了你开的药体魄欢欣好多了，头莫得那么痛了，寝息也好多了，精神状态也好多了，脚底板痛也有所缓解，谢谢敦厚！敦厚贵重了！感德碰见！但愿敦厚再帮手开一下药。”

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辨证

笔据真全体病贤达活随证化裁，当然是悉数的症候沿途消弱。

处方

效不更方，守方再5剂。

2024.6.24

反馈

反馈如下：

“敦厚，早上好！吃你开的药寝息质地很好，脚底板也欢欣多了，莫得那么痛了，然而我的右脚小腿前边起疹瘙痒像痱子颗粒状。谢谢敦厚！敦厚贵重了！”

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辨证

服用补气药物，尽头是服用有外托才调的黄芪的时候，未必候会出现皮肤出疹、生疮的问题。

未必候是因为黄芪助热，患者势必出现狂躁不安、失眠、上火等问题。

有的时候则为浩气富饶的排病响应，体内毒素被浩气往外托出、由里出表、由阴分透往阳分，此时患者势必高步阔视、眠食俱安、清沁肺腑。

这位患者昭着便是排病响应。

还牢记患者说我方前额头容易头晕不适吗？前额不适为阳明经的问题。

当今头部皎皎皙白，然后小腿前侧出疹，昭着是从足阳明胃经透邪了。

略微加点清利干冷的药物促进皮肤干冷外排，即可把病邪透彻赶跑。

处方

前线加入计帐干冷的药物

生黄芪15，欧好意思参9，麦冬15，五味子6，炙甘草6，陈皮9，远志6，炒酸枣仁15，桑寄生30，枸杞子12，丹参12，土茯苓12，茵陈蒿12

7剂

接头

出现排邪响应的时候，我一般会给患者诠释一下：“体内毒素有点多，它就会从皮肤往外冒，先不要紧张”。

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不外我向来只会诠释一次，诠释完毕还问问问、问个不休，那我就会让他换大夫。

我的耐烦，只会给那些最听话的患者。不听话的，我是一分耐烦也莫得的。

医者时刻有限，把过多的时刻分派某些疑虑心很重的患者，对那些听话事少的患者是不刚正的！！！

后头就这样一直守方不变，赓续服用。疗效一直看守得十分好。

最近告诉我：“我这脚推拿擦药啥都作念了不成效，吃你的药后照实回答很快。”

难怪。

要是是平凡的足痛，吃一周应该就差未几了。像这种推拿、外敷药物无效的足跟痛是相比将强的，故服药时刻较久。

我令其连接服药，并拉长服药时刻，临了即可透彻断药。

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警告：

文中触及悉数的想路与方剂都是为中医同仁学习参考之用nt 动漫，非专科东谈主士请勿背地试药，不然后果自夸！

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